Послеродовой эндометрит

автор **Supermama** Сб Июн 20, 2009 5:49 pm

Послеродовой эндометрит

Другим осложнением послеродового периода, которое диагностируется, в том числе с помощью ультразвукового исследования, является послеродовой эндометрит.

К предрасполагающим факторам развития послеродового эндометрита относят:

гестоз ( осложнение второй половины беременности, проявляющееся повышением артериального давления, отеками, появлением белка в моче );

затяжные роды, в частности длительный безводный промежуток;

роды крупным плодом или с неправильным положением плода;

роды у женщины с узким тазом;

роды у первородящей старше 30 лет;

роды у женщины моложе 19 лет;

предлежание плаценты ( плацента полностью или частично перекрывает выход из матки );

преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;

инфицирование на момент родов возбудителями заболеваний, передающихся половым путем.

Группа риска
Особого внимания и проведения ультразвукового обследования после родов заслуживают женщины, составляющие группу риска по возникновению послеродовых воспалительных осложнений. В некоторых роддомах УЗИ после родов не делают всем. Но тем. Кто входит в группу риска это исследование назначают обязательно.

К группе высокого риска относят женщин, имеющих:

аборты ( при этом риск возрастает с количеством сделанных абортов );

осложнения предыдущих беременностей и родов;

очаги хронической инфекции в организме ( хронический тонзиллит, хронический пиелонефрит, воспалительные заболевания половых органов ).

Факторы риска
Особого внимания с точки зрения возникновения осложнений требуют женщины, курящие во время беременности и злоупотребляющие алкоголем. Факторами риска возникновения воспалительных процессов после родов являются осложненное течение самих родов. К таким осложнениям относятся:

преждевременные роды;

длительный безводный промежуток ( когда с момента излития вод до рождения ребенка прошло более 12 часов );

слабость родовой деятельности;

значительная кровопотеря в родах ( более 0,5 литра );

ручное обследование полости матки после родов ( его проводят по необходимости, если у врача, принимающего роды, возникает подозрение на задержку в полости матки кусочков плаценты, плодных оболочек );

травмы родовых путей;

хорионамнионит ( воспаление плодных оболочек ).
Эндометрит требует проведения активного антибактериального лечения. Изменения в матке, возникающие в результате перенесенного послеродового эндометрита, в дальнейшем могут привести к более серьезным осложнениям, таким, как бесплодие и невынашивание беременности.